През цялото време здравните работници са изправени пред общ натиск, известен като „тройно напрежение“. Нарастващите нива на хронични заболявания, застаряващото население и недостигът на здравни работници означават, че здравните работници правят повече с по-малко ресурси. Всички се надяват на решения, които да освободят времето и ресурсите на тези работници на първа линия, позволявайки им да правят това, което правят най-добре, а именно да прекарват време с пациентите.
Само във Великобритания 7,22 милиона души са чакали лечение през февруари 2023 г., като 3 милиона пациенти са чакали повече от 18 седмици, според BMA. Около 362 500 от тези пациенти чакат лечение повече от година, което е 169 пъти по-дълго, отколкото преди началото на пандемията.
Има много различни видове операции, като например операция на катаракта и цезарово сечение, и всяка операционна зала разполага със съответния стерилен хирургически комплект. След като процедурата бъде извършена, замърсените инструменти трябва да бъдат опаковани и върнати в стерилното заведение, обикновено на отделно място. Обикновено тези комплекти са опаковани в пластмаса, за да се предпазят от бактерии, пренасяни по въздушно-капков път, преди да бъдат кодирани и съхранявани за следваща употреба.
Въпреки че този процес на стерилизация е чудесен на теория, лесно е да се допуснат грешки. Представете си, че хирург трябва да извърши множество операции, използвайки едно и също ограничено оборудване. Как да се гарантира, че тавите са в срок на годност и се използват по ефективен ред преди повторна стерилизация? Как може да се проследи тавата до пациента, за да се провери дали устройството остава в тялото или да се облекчат опасенията относно свързаните с него усложнения?
Ако се изгубят предмети, първоначалната стратегия трябва да бъде да ги намерят. Но това търсене може да отнема много време на клиницистите всеки ден. В едно проучване осем клиницисти са прекарали близо четири часа в търсене на подходящи предмети.
Ако артикулът не е лесен за намиране или е труден за намиране, приоритет може да бъде закупуването на допълнителен инвентар, така че никой да не губи време да го търси втори път. Но цената на хирургическото оборудване е висока, така че цената на този метод също е висока. Помислете за ненужното почистване на палети поради лошо управление на инвентара и допълнителни разходи за енергия и въглеродни емисии. След това помислете за невъзможността да се определи точното местоположение на инструмента, което в най-лошия случай може да добави допълнителни процедури като рентгенови снимки и много допълнително безпокойство.
Говорейки за рентгенови лъчи, има още една невидима вълна, наречена технология за радиочестотна идентификация (RFID).RFID четциможе да се използва като част от по-широко решение за проследяване на артикули. В други вертикални индустрии, като например търговията на дребно и складирането, RFID технологията се използва в складовете, за да осигури незабавен достъп до инвентара.
За да се елиминират „допълнителните задачи на клиницистите“ чрез автоматизация, инфраструктурата от RFID технологии може да бъде разположена стратегически около здравните заведения. RFID антени и RFID четци, разположени около входните и изходните точки в операционни зали, складови помещения или другаде (например на маси за обработка или автоклави), могат да докладват местоположението на даден артикул. Всеки път, когато даден артикул напусне или се върне, неговият уникален идентификационен номер се записва автоматично чрез RFID етикет, който е проектиран да издържи на всякакви условия, на които е подложен медицинското устройство, хирургическият инструмент или комплект.
Тези RFID устройства са свързани с база данни, която съдържа данни, свързани с всеки проследяван актив и работния процес в болницата. За хирургическите тави това би включвало последното регистрирано местоположение, кога са били почистени за последно, с кои пациенти са били използвани и т.н.
Всъщност, една болница във Великобритания наскоро завърши проект за стерилни услуги с RFID технология като част от по-широко решение за местоположение. В резултат на това те вече могат да търсят хирургически тави на своите компютри и да използват RFID технология, за да знаят приблизителното им местоположение в складовото помещение. Дори ако дадена хирургическа тава е на грешното място, тя ще бъде открита. Това също има огромни предимства за пациентите, тъй като операциите им няма да бъдат отменени поради липса на стерилни тави и инструменти.
Намаляването на риска също е от решаващо значение. Например, ако падне табла с инструменти за сърдечна хирургия, друга може да бъде намерена в рамките на секунди, което гарантира, че забавянията на критичните операции са сведени до минимум. Клиничният екип на болницата заяви, че е наблюдавал подобрения в грижите за пациентите, както и спестяване на време и намалени разходи за снабдяване. С RFID технологията времето, прекарано в търсене на артикули, се намалява и дезинфекцията става по-ефективна. Освен това цялото това освободено време и ресурси могат да бъдат реинвестирани в грижите за пациентите.
Американските разпоредби изискват UDI да бъде поставен на всеки хирургически инструмент след 2020 г. Европа също е следвала този подход и планира да го завърши до 2027 г. Това е така, защото хирургическите инструменти имат полезен живот и трябва да се избягва загубата им. Следователно е необходимо да се осигурят пълни правила за етикетиране на продуктите за безопасна употреба и съхранение на всички медицински инструменти за стриктно управление. Освен това, настройването на хирургическите инструменти може да отнеме много време дори за квалифицирани и опитни оператори.
Въпреки че е световна тенденция да се поставят задължителни идентификационни номера на всеки хирургически инструмент, е трудно ръчното записване и точното управление на времето за употреба, а сглобяването и проверката на целия комплект инструменти отнема много време и човешки ресурси. Ако се използва лазер, маркирането може лесно да доведе до ръжда и петна по инструментите. Използването на QR кодове за четене на идентификационните номера един по един ще отнеме много време, което създава големи проблеми при управлението на хирургическите инструменти.
Управлението на хирургически инструменти чрез RFID технология има значителни предимства, които ще подобрят безопасността и ефективността на хирургическия процес, тъй като освен че се използват като уникален идентификатор, RFID етикетите могат също така да записват времето за употреба и експлоатационния живот на хирургическите инструменти, което прави управлението по-удобно. По-лесното и по-бързо отчитане на партиди с помощта на RFID преносими терминали позволява на операторите ефективно да сглобяват и проверяват цели комплекти инструменти. Освен това, RFID електронните етикети могат да записват броя пъти, в които всеки инструмент е използван, за да се намали прекомерният инвентар, и могат да записват реда на употреба, за да се оптимизира подготовката на предоперативните инструменти.
Време на публикуване: 11 декември 2023 г.
