Локализирането на аксиларните лимфни възли с помощта на етикети за радиочестотна идентификация (RFID) е безопасно и осъществимо лечение за рак на гърдата, пише британски учен в статия, публикувана в Clinical Radiology.
Изследователи, ръководени от д-р Саймън Лоус от болницата „Кралица Елизабет“ в Гейтсхед (Североизточна Англия), са установили, чеRFID етикетиможе да се използва за безжично локализиране на аксиларни лимфни възли при пациенти, подложени на ултразвуково изследване на гърдата и мамография с двоен проекционен изглед, пише изследователският екип. „Настоящият набор от данни помага за безопасното и ефективно приложение на RFID етикети за локализиране на аксиларни лимфни възли.“
През последните години се наблюдава нарастващ интерес към използването на технология за безжично локализиране за по-прецизно локализиране на лимфни възли при рак на гърдата. Изследователите предположиха, че безжичните алтернативи, като RFID етикети, биха могли да облекчат евентуални проблеми за рентгенолозите и хирурзите при лечението на рак на гърдата, и че по-добрата локализация на лимфните възли би могла да помогне на пациентите с рак на гърдата да разработят по-добри стратегии за лечение и да избегнат прекомерно лечение. Лоус и колегите му отбелязват, че почти няма данни за безжичната локализация на аксиларни лимфни възли, включително използването на RFID етикети, имплантирани в зони за тестване на гърдата. В допълнение към съществуващата литература, те изследваха безопасността и осъществимостта на използването на RFID етикети за локализиране на аксиларни лимфни възли. И двамата използваха пасивен RFID етикет с размери 11 мм x 2 мм, предварително зареден върху система с игли 12-габаритни размери (LOCazer, Hologic), която използва перкутанно разгръщане с насочване на изображението. Поставянето на етикета след това беше потвърдено чрез ултразвук и мамография с двоен изглед. Всеки етикет има уникален петцифрен идентификационен номер, който се предава чрез ръчен четец. Четецът показва и разстоянието в реално време между детектора и всеки етикет, с точност до милиметър.
Проучването включва и данни от първите 75 поставяния на RFID-таргетирани аксиларни възли между 2019 и 2022 г.; през този период общо 1296 етикета за гърдата и аксиларните възли са били поставени при 1120 пациенти (рак на гърдата, получаващ неоадювантна химиотерапия). Пациентката поставя RFID етикета след завършване на лечението). Етикетите са били имплантирани средно 11 дни преди операцията. От 75-те етикета за подмишници, 70 показват първичен рак на гърдата, а 5 не показват рак. От 70-те подписа, предполагащи рак на гърдата, 20 показват необходимостта от неоадювантна химиотерапия. Организацията съобщава за 100% успех при поставянето на RFID етикети. В същото време екипът установи, че всички етикети и съответните им аксиларни лимфни възли са били успешно отстранени без значителни усложнения. „Имаше четири случая на изместване на етикета по време на резекция, но като цяло това не повлия на маркирането или възстановяването на лимфните възли“, пишат Лоус и колеги.
Авторите на изследването предлагат, въз основа на своите открития, комбинирани с данни от предишни проучвания, екипи от клинични специалисти, лекуващи жени с рак на гърдата, да работят заедно, за да решат коя технология за безжично локализиране да се използва. Авторите също така посочват, че макар всички безжични устройства да имат своите плюсове и минуси, що се отнася до лезии на гърдата, те се представят добре за локализиране на аксиларни лимфни възли.
Време на публикуване: 30 юни 2023 г.
